Chirurgie laser et pose d’implants Phake en France quand on habite à l’étranger

Laser et implants Phake : indications

Les techniques laser et les implants Phake permettent de prendre en charge les amétropies : myopie, astigmatisme, hypermétropie et presbytie. Pour corriger ces troubles de la réfraction, chaque méthode est plus ou moins adaptée à un patient donné. L’indication dépend notamment de la nature du défaut de vision, de sa puissance, des caractéristiques cornéennes du sujet et de son mode de vie.

Faire soigner son défaut de vision en France : choix de la méthode

Les techniques de chirurgie réfractive au laser pour corriger les amétropies sont aujourd’hui variées. Dans tous les cas, elles présentent l’avantage d’être peu invasives, puisqu’elles ciblent la cornée, l’une des deux lentilles oculaires naturelles avec le cristallin, située sur la partie la plus externe de l’œil. Le principe est toujours le même : modifier la forme de la cornée pour corriger la réfraction du patient. Il peut par exemple s’agir d’en diminuer la courbure pour soigner une myopie ou, au contraire, de la rendre plus bombée pour traiter une hypermétropie.

Ces protocoles de chirurgie cornéenne au laser incluent le Lasik ainsi que la PKR et sa variante TransPKR, trois techniques qui procèdent par photoablation des tissus avec un laser Excimer. Le SMILE est aussi une méthode de chirurgie laser.  Le principe est alors de découper un minuscule lenticule cornéen avec un laser Femtoseconde puis de l’extraire, afin d’apporter au patient la correction requise.

Le caractère peu invasif de ces différentes méthodes fait qu’elles sont généralement considérées en première intention. Néanmoins, il peut arriver qu’elles ne soient pas envisageables, soit parce que le patient présente des contre-indications à une chirurgie laser, soit parce que la puissance du trouble visuel à prendre en charge est trop importante. La pose d’implants Phake devient alors une alternative thérapeutique de premier choix.

Ces implants Phake ou lentilles artificielles sont introduites, via une minuscule incision, dans la chambre postérieure de l’œil, espace localisé entre l’iris et le cristallin. Ce sont les caractéristiques optiques des implants insérés qui permettent d’apporter au sujet la correction nécessaire.

Quelle que soit la technique choisie, l’intervention se déroule en mode ambulatoire et sous anesthésie locale. Elle dure tout au plus 15 minutes, les deux yeux peuvent être traités sur le même temps opératoire et, dans la majorité des cas, l’essentiel de la récupération visuelle se fait en quelques jours et de façon indolore. Cela varie néanmoins sensiblement en fonction du trouble visuel à traiter et de la méthode utilisée. Ainsi, la PKR, technique laser éprouvée et efficace, nécessite généralement un temps de récupération un peu plus long et la gêne post-opératoire est plus marquée qu’après un Lasik ou un SMILE.  

Chirurgie réfractive : quels sont les tarifs ?

Le prix d’une chirurgie réfractive dépend de différents facteurs, dont certains propres au patient et d’autres relatifs à la technique mise en jeu. Certains des tarifs classiquement pratiqués par le docteur Nicolau sont figurés ci-dessous. Ils concernent le traitement des deux yeux et incluent les frais de clinique, les honoraires de l’anesthésiste, le coût éventuel des implants Phake ainsi que les honoraires du chirurgien.

A ce stade, il importe de rappeler que l’Assurance Maladie, ou la Caisse des Français de l’Etranger, ne prennent pas en charge les actes de chirurgie réfractive. En revanche, il est conseillé de se mettre en rapport avec sa mutuelle en amont du traitement, afin de se renseigner sur les modalités d’une éventuelle couverture. Enfin, des facilités de paiements sont mis en place si le patient le souhaite.

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