En septembre, j’ai eu le plaisir de parler de santé visuelle à deux reprises dans les médias. Le mardi 15 septembre, j’étais l’invité de Mieux, le média qui prend soin de vous, aux côtés de Laurent Bignolas, pour parler de la cataracte. Le jeudi 24 septembre, j’étais en direct dans Télématin La Suite sur France 2, avec Agathe Le Caron, pour répondre à une question que beaucoup de patients se posent : « J’attends ou je consulte ? »
Voici l’essentiel à retenir :
Pourquoi faire contrôler ses yeux, même quand on voit bien ?
Chez l’adulte sans problème particulier, un contrôle régulier est recommandé. Il devient particulièrement important à partir de 40-45 ans, notamment pour dépister le glaucome. Ce suivi doit être renforcé en cas de diabète, de forte myopie ou d’antécédents familiaux.
On peut avoir 10/10 et malgré tout une maladie oculaire. Certaines pathologies évoluent sans douleur et sans baisse de l’acuité au début. C’est le cas du glaucome, qui atteint d’abord la vision périphérique.
Les petits signes qui montrent que la vue change
- Vous tendez les bras pour lire.
- Vous plissez les yeux.
- Vous avez des maux de tête ou une fatigue visuelle en fin de journée.
- Vous êtes plus gêné pour conduire la nuit.
- Vos lunettes ne vous semblent plus adaptées.
Les écrans abîment-ils nos yeux ?
Les écrans sont en partie responsables de la fatigue et de la sécheresse oculaire. Devant un écran, on cligne jusqu’à 3 à 4 fois moins, donc les larmes s’évaporent davantage. L’effort de mise au point permanent fatigue aussi les yeux.
En revanche, contrairement à une idée reçue tenace, la lumière bleue des écrans n’abîme pas la rétine.
Autre paradoxe : un œil sec peut beaucoup pleurer. Un œil irrité produit des larmes réflexes abondantes, mais trop liquides pour bien protéger la surface de l’œil.
J’attends ou je consulte ? 8 situations concrètes
J’attends (le plus souvent bénin)
J’attends (le plus souvent bénin)- La paupière tressaute depuis quelques jours. C’est très fréquent et favorisé par la fatigue, le stress ou le café. Si cela persiste longtemps ou s’accompagne d’autres symptômes, consultez.
- Une tache rouge vif apparaît sur le blanc de l’œil. Si elle est isolée, sans douleur et sans baisse de vision, c’est généralement un petit vaisseau éclaté. C’est impressionnant, mais cela disparaît spontanément.
- Les yeux piquent ou brûlent le soir après les écrans. Il s’agit le plus souvent de fatigue visuelle ou de sécheresse oculaire.
Je consulte rapidement
Je consulte rapidement- L’œil est rouge et douloureux après avoir dormi avec ses lentilles. Le risque d’infection de la cornée augmente, surtout en cas de baisse de vision ou de gêne à la lumière.
- De nombreuses « mouches » apparaissent brutalement, surtout après 50 ans ou chez un myope. Cela peut signaler un décollement du vitré qui a tiré sur la rétine. Un fond d’œil s’impose rapidement, a fortiori si des éclairs lumineux les accompagnent. Des mouches anciennes et stables, elles, sont banales.
- Une tache sombre apparaît au centre de la vision, ou les lignes droites se déforment. C’est peut-être le signe d’une atteinte de la macula, en particulier après 50 ans.
Urgence
Urgence- Un voile ou un rideau tombe devant un œil. Il faut exclure un décollement de rétine ou un problème vasculaire. Une baisse brutale de la vision ne doit jamais attendre.
- Une vision double apparaît brutalement. Les causes peuvent être notamment neurologiques et demandent une évaluation médicale sans délai.
Mes 3 réflexes pour garder des yeux en bonne santé
- Faire contrôler ses yeux régulièrement, même sans symptôme.
- Ne jamais dormir avec ses lentilles.
- Ne pas banaliser un changement brutal de la vision.
La règle la plus simple à retenir : ce qui apparaît brutalement, on ne le laisse pas traîner.
La cataracte dans Mieux
Avec Laurent Bignolas, nous avons parlé de la cataracte. Cette opacification progressive du cristallin est l’une des causes les plus fréquentes de baisse de vision avec l’âge, et sa chirurgie est aujourd’hui l’une des interventions les plus pratiquées en France.
Revoir mon passage dans Télématin La Suite : https://www.france.tv/france-
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Dr Romain Nicolau, ophtalmologue à Paris, spécialiste de la chirurgie de la cataracte et de la chirurgie réfractive.
Prendre rendez-vous : https://www.doctolib.fr/
