La chirurgie réfractive permet de corriger de façon personnalisée les défauts visuels tels que la myopie, l’hypermétropie, l’astigmatisme ou la presbytie, grâce à des lasers de haute précision. Elle offre aux patients la possibilité de retrouver une vision nette sans lunettes ni lentilles, et constitue aujourd’hui une solution moderne, sûre et efficace pour les troubles visuels.
Technique de confort devenue très fiable, la chirurgie réfractive à Paris s’appuie sur des outils d’analyse et de traitement de dernière génération.
Selon l’ANSM, entre 150 000 et 200 000 opérations sont réalisées chaque année en France, un chiffre en constante augmentation depuis 2020 suite au COVID et au port du masque entraînant de la buée sur les lunettes.
Des technologies toujours plus performantes avec un tournant majeur récent
Depuis les années 1980, la chirurgie réfractive ne cesse d’évoluer de la kératotomie radiaire au laser femtoseconde. En 2022, trois nouvelles plateformes laser femtoseconde ont marqué un tournant dans la chirurgie oculaire :
- VisuMax® 800 (Zeiss Meditec) : découpe le lenticule SMILE en seulement 8 secondes.
- ATOS® (Schwind) : technologie SmartSight, équivalente au SMILE.
- Z8 (Ziemer) : technique Clear®, extraction lenticulaire de haute précision.
- Elita (J&J) : technique Silk, réalisation d’un lenticule convexe
Ces lasers permettent des traitements personnalisés, mini-invasifs et une récupération visuelle rapide, souvent en 24 à 48 heures. Leur précision micrométrique améliore significativement la qualité de vision postopératoire et la satisfaction des patients.
La réalisation d’un parcours sur mesure pour le patient
Avant toute intervention, un bilan préopératoire complet est réalisé pour garantir sécurité et résultat optimal. Ce bilan comprend :
- Acuité visuelle, mesure de la tension oculaire, photo du fond d’œil
- Topographie et aberrométrie cornéenne à l’aide du pentacam, MS39 et du peramis
- Microscopie spéculaire
- Analyse du film lacrymal avec le MS39
- Recherche de contre-indications (cornée fine, cornée irrégulière, syndrome sec)
- Définition du plan opératoire individualisé et traitement du trouble de la vue.
Les principales contre-indications
- Âge inférieur à 18 ans
- Grossesse ou allaitement
- Kératocône, glaucome, herpès oculaire, cataracte
- Sécheresse oculaire sévère
- Cornée trop fine ou instable
Chaque patient bénéficie d’un protocole de chirurgie réfractive personnalisée selon la morphologie cornéenne et le type d’amétropie. Le chirurgien ophtalmologiste détermine ensuite la technique la plus adaptée : LASIK, SMILE ou Trans-PRK.
Une relation de confiance avec le chirurgien
Le rôle du chirurgien est central dans la réussite de la chirurgie réfractive.
Un discours clair, transparent et rassurant, adapté à la personnalité du patient, permet de :
- Répondre aux questions et inquiétudes
- Expliquer les bénéfices et les effets transitoires (sécheresse oculaire, halos nocturnes)
- Instaurer une relation de confiance durable
Exemple d’approche personnalisée :
- Trans-PRK : traitement 100 % laser sans contact, idéal pour les patients anxieux.
- LASIK : récupération visuelle en 24 h, adapté aux profils actifs.
- SMILE : récupération visuelle en 72 h, Technique dites flapless
- ICL : récupération visuelle en quelques heures, indolore, reprise du travail dès le lendemain.
Au sein de l’Institut Laser Ophtalmologique Voltaire à Paris, le Dr Nicolau vous proposera un accompagnement individualisé à chaque étape.
Communication et accompagnement patient
L’information du patient est au cœur du succès.
Les supports utilisés à l’Institut Laser Voltaire permettent d’assurer un suivi complet et pédagogique :
- Brochures, fiches explicatives et plaquettes d’information
- Site web et blog éducatif sur la chirurgie réfractive à Paris
- Réseaux sociaux : Instagram, LinkedIn, Facebook, Tik Tok
- E-mails de suivi post-opératoire
- Numéro direct pour tout patients opérés et une possibilité de contacter le Dr Nicolau via les réseaux sociaux.
Objectif : informer, rassurer et créer un lien de confiance avec les patients tout au long de leur parcours visuel.
Tarifs et remboursement
La chirurgie réfractive est une chirurgie de confort non remboursée par la Sécurité sociale.
Cependant, près de 80 % des mutuelles participent au remboursement total ou partiel du coût.
| Type de coût | Montant estimé |
| Tarif par œil (honoraires inclus) | 1500 à 1 600 € |
| Remboursement moyen | Selon le contrat de la mutuelle |
Les tarifs varient selon la technique opératoire (LASIK, SMILE, Trans-PRK, ICL) et le niveau de personnalisation du traitement.
Conclusion
La chirurgie réfractive est aujourd’hui une spécialité à la croisée de la technologie et de la médecine personnalisée.
Grâce aux lasers de nouvelle génération et à l’expertise des chirurgiens ophtalmologistes à Paris, elle permet à chaque patient de retrouver une vision claire, stable et naturelle.
Pour plus d’informations ou pour effectuer un bilan de chirurgie réfractive, contactez le secrétariat du Dr Nicolau via notre formulaire de contact.










